'N Kniefraktuur is 'n ernstige besering waarby die vier bene betrokke is by die vorming van hierdie gewrig. Die patologie kom wydverspreid voor onder meisies en mans ouer as 20 jaar. Kniefrakture is ongeveer 10% van die totale aantal beserings aan die skelet en skelet.
Soorte
Die effektiwiteit van die voorgeskrewe behandeling hang af van die korrekte diagnose en bepaling van die tipe besering. Frakture is:
- Maak oop. Dit gaan gepaard met skade aan die integriteit van die vel.
- Gesluit. Die vel is nie beseer nie.
Oop kniebreuke hou verband met 'n hoë risiko vir infeksie en ernstige bloedverlies. Die gebrek aan tydige noodhulp kan lei tot die dood van die slagoffer.
© Photographee.eu - stock.adobe.com
Intra-artikulêre kniefrakture is:
- met verplasing van fragmente;
- geen verrekening nie.
Afhangend van die posisie van die dele van die patella, word beserings ingedeel in:
- Osteochondraal. 'N Klein gedeelte van die patella is losgemaak.
- Horisontaal. Breek die been in twee.
- Verskeie splinters. Die been word in verskeie stukke verpletter.
- Vertikaal. Die beker breek saam.
Volgens die ligging van beenfragmente langs die as is breuke:
- Met die verplasing van die fragmente. Chirurgiese ingryping is nodig.
- Geen vooroordeel nie.
- Kompressie. Die been word ingedruk.
Die erns van 'n verplaasde besering hang grootliks af van die verstuiting. As die slagoffer geen probleme met die senings het nie, kan die verplasing van skrapnel vermy word.
Ou frakture benodig langer behandeling en rehabilitasie as primêre frakture.
Die redes
Kniebesering is hoofsaaklik geneig om professionele atlete te danke aan die voortdurende intense spanning op die knie. Hierdie besering kom ook algemeen onder bejaardes voor as gevolg van ouderdomsverwante degenerasie van die gewrigweefsel.
Die hoofoorsake van 'n kniefraktuur is:
- intense blaas op die patella of oormatige druk op die kniegewrig;
- val op die onderste ledemaat gebuig by die knie.
Skending van die integriteit van die knie kan voorkom as gevolg van sterk spanning in die senings, wat 'n breuk in die spier- en beenapparaat in die patellêre streek veroorsaak.
© Aksana - stock.adobe.com
Simptome
Die volgende kliniese manifestasies is kenmerkend van 'n kniebreuk:
- erge pyn;
- swelling van aangrensende weefsels;
- hematoom;
- vervorming van die kniegewrig as gevolg van die verskuiwing van bene;
- breek in die vel;
- skending van die funksionaliteit van die gewrig en beperking van beweging;
- temperatuurstyging.
Erkenning van besering is gebaseer op palpasie of ondersoek van 'n röntgenfoto waarop skade gevisualiseer word. 'N Paar dae na die besering word die knie blou en die hematoom versprei na die voet.
Hierdie toestand word as normaal beskou met 'n kniebreuk; geen bykomende behandeling is nodig nie.
As 'n knie beseer word, is onmiddellike mediese hulp nodig, aangesien onbehoorlike behandeling ernstige komplikasies kan veroorsaak. Dit is absoluut onmoontlik om selfmedisyne te doen.
© praisaeng - stock.adobe.com
Eerstehulp
'N Beseerde persoon met 'n gebreekte knie benodig gekwalifiseerde mediese hulp. Daarom is die eerste taak van die omliggende mense die dringende aflewering van die pasiënt na die naaste traumasentrum.
Om die risiko van moontlike komplikasies te verminder, benodig die pasiënt noodhulp van hoë gehalte op die toneel:
- Met 'n oop fraktuur word bloeding gestop met 'n aseptiese verband en toerniket. As dit nodig is om die slagoffer vir 'n lang tyd te vervoer, word die toernooi elke 40 minute in die winterseisoen en na 90 minute in die somer verwyder.
- As dit toe is: die beseerde ledemaat word geïmmobiliseer, 'n koue kompressie word toegedien en met 'n spalk vasgemaak.
Enige soort fraktuur vereis pynverligting van hoë gehalte.
Selfreduksie van fragmente is streng verbode. So 'n aksie beseer die pasiënt ook en vererger sy situasie.
Behandeling en rehabilitasie
Die behandeling van kniebeserings is die verantwoordelikheid van 'n ortopediese chirurg. Terapie kan konserwatief of chirurgies uitgevoer word, afhangende van die erns van die besering.
Met 'n geslote breuk word gips toegepas vir 'n periode van 1,5 tot 2 maande. As daar 'n verwonding aan die kondyle is, word 'n punksie uitgevoer voordat dit gegiet word om vloeistof uit die gewrigsholte van die gewrig te verwyder. Terselfdertyd word narkose uitgevoer. 'N Kniegewrig word as alternatief vir pleister gebruik.
Die been word in 'n posisie gegiet met die knie na binne gebuig, ongeveer 5-7 grade. Moet nie 'n gietwerk op 'n volledig verlengde onderste ledemaat toedien nie.
As 'n verplaasde fraktuur opgespoor word, word die verskuifde bene onder algemene narkose verminder. Daarna word 'n pleisterwerk aangebring.
As die besering vererger word deur die breuk van sagte weefsels en die skeiding van fragmente van die been, moet die pasiënt geopereer word.
Dokters herstel bene in fragmente en versamel dit in hul oorspronklike posisie. Dele van die bene word aanmekaar vasgemaak met spesiale chirurgiese toestelle: skroewe, breinaalde, boute, staalpenne en plate.
Die gipswerk word toegepas na 'n suksesvolle operasie. Die proses van gesamentlike herstel hang af van die individuele eienskappe van die menslike fisiologie. Genesing van die kniegewrig wat verband hou met breek van sagteweefsel duur baie langer as met ander soorte breuke.
Skeletale trekkrag is 'n effektiewe behandeling. In hierdie geval word 'n band op die beseerde ledemaat aangebring, 'n speek word deur die hak gedryf, waaraan 'n vrag hang. Na 'n paar dae word die behandeling aangevul met laterale spanning met sygewigte wat op die kondiel en onderbeen aangebring word.
Geneesmiddelterapie is daarop gemik om die toestand van die slagoffer te verlig en moontlike komplikasies te voorkom. Volgens die voorskrif van die dokter word die volgende groepe medisyne gebruik:
- Narkose. Om pyn te verlig.
- Antibiotika Dit help om besmetting van beskadigde weefsels met oop beserings te voorkom.
- Analgetika. Word gebruik as gepaardgaande medikasie tot pynverligting.
- NSAID's. Hulle stop die inflammatoriese proses.
© WavebreakMediaMicro - stock.adobe.com
Kniespalk
Dit is 'n effektiewe alternatief vir tradisionele gipswerk. Die kniespalk het 'n aantal voordele:
- betroubare fiksasie van die kniegewrig;
- gemaklike stap;
- regstellende eienskap vir vervorming van die ledemate;
- verminder die las op die been en verseker 'n rustige posisie.
Hierdie tipe ortose kan vir verskillende doeleindes gebruik word:
- die been regmaak;
- die vrag verwyder;
- aanpassings vir veranderinge in die vorm van die been.
Rehabilitasie
Die herstelperiode kan van persoon tot persoon verskil. Met 'n ligte fraktuur herstel 'n persoon binne 2-3 maande. Na 'n ernstige besering kan rehabilitasie 10 tot 12 maande duur.
Om die genesing te versnel, word die prosedure deur die pasiënt voorgeskryf:
- Masseer;
- magnetoterapie;
- UHF;
- moddertoepassings;
- soutbaddens;
- elektroforese;
- Oefeningsterapie.
Wanneer u die knie ontwikkel, moet die las geleidelik verhoog word om nie herhaalde besering te veroorsaak nie.
Dit word aanbeveel om rustig te oefen en 'n oefenfiets te gebruik.
Komplikasies en gevolge
Na die operasie kan plaaslike en algemene komplikasies voorkom.
Plaaslike komplikasies sluit in:
- Aansteeklike letsel.
- Suppuration.
As hulle betyds behandel word vir mediese hulp, hou hulle geen menselewe in nie.
Die genesingsproses van die besering word gemonitor deur radiografie, wat kan veroorsaak:
- bursitis;
- artritis;
- chroniese pynlike sindroom in die kniegewrig;
- styfheid;
- verlaagde elastisiteit van die ligamentapparaat;
- spieratrofie.
Algemene komplikasies kan lei tot kardiovaskulêre siektes.
Mediese toesig en 'n kompleks van behandelings- en rehabilitasie-maatreëls kan die risiko van moontlike komplikasies verminder en die funksies van die kniegewrig herstel.
