Fraktuur van die luggraat: oorsake, behandeling * Crossfit

Lumbale fraktuur - skending van die integriteit van die werwels. Die patogenese is 'n sterk onnatuurlike draai wanneer dit val, en tref die gebuigde rug. Die patologiese toestand veroorsaak intense pynsindroom, styfheid van bewegings, spierspanning en swelling op die plek van die letsel. Versteurings in die werking van die bekkenorgane, verlamming, parese kan waargeneem word. Gebruik moderne diagnostiese ondersoekmetodes om 'n diagnose te maak. In die afwesigheid van komplikasies word 'n konserwatiewe terapieregime gekies. In ernstige gevalle is chirurgiese ingryping nodig.

Die redes

Die patologiese toestand kom gewoonlik voor wanneer:

Land op jou rug.
Duik in die water in vlak water.
Skerp buiging of verlenging. Dit kom gewoonlik voor as daar onverwags gerem word of wanneer 'n vaste hindernis geraak word, die motor waarin die slagoffer verkeer.
'N Slag teen die lae rug. Hierdie soort beserings word ook ontvang deur mense wat betrokke is by sterkte of aktiewe sportsoorte.

Ontwikkeling

Breuke word gewoonlik verdeel in:

kompressie;
ontwrigtingsfrakture;
gefragmenteer.

Die eerste tipe lok:

kompressie van die voorste streek van die werwel;
sy fragmentasie;
wigvormige afplatting.

Daar is drie grade kompressie:

I - onder die invloed van 'n kraglading gaan die liggaam af (word korter) met 30% of minder;
II - met 30-50%;
III - 50% of meer.

'N Kompressiefraktuur tref gewoonlik een werwel (baie selde). Oortredings word slegs in sy liggaam waargeneem. Gewoonlik vind u beserings plaas as u op die vyfde punt of op die verlengde onderste ledemate val. Met die kompressietipe is volledige diagnose nodig, aangesien dit gaan dikwels gepaard met 'n fraktuur van die calcaneus of bekkenbene.

Die gefragmenteerde tipe word gekenmerk deur die ingang van die voorwand van die werwel in die liggaam wat onder geleë is. Hierdie besering is baie ernstiger as die vorige tipe omdat:

die intervertebrale skyf kan in twee of meer dele verdeel word;
die fragment word van agter na voor verplaas (soms net agter), wat lei tot skade aan die sentrale senuweestelsel wat in die spinale kanaal geleë is.

In geval van ontwrigtingsbreuk, beweeg die boonste dele vorentoe. Dit kan gepaard gaan met:

verplasing van aangrensende werwels;
fraktuur van beenprosesse en boë.

Die patologiese toestand veroorsaak ongewenste gevolge vir die strukture van die senuweestelsel (NS):

druk hulle van verskillende sterkte;
kneusplek of breuk van senuwee-eindpunte, rugmurgbesering.

Skade word verdeel in:

ongekompliseerd (NS word nie beskadig nie);
ingewikkeld (daar was kompressie, vernietiging, breuk van die NS).

Verdeling volgens patogenese:

traumaties;
patologies.

Die eerste tipe word waargeneem na 'n slag, 'n val. 'N Patologiese tipe ontwikkel met 'n reeds bestaande siekte, wat gelei het tot die verswakking van weefsels. Dit kom gewoonlik voor op die agtergrond van die volgende siektes:

goedaardige of kwaadaardige gewas;
osteoporose;
tuberkulose van die bene;
osteomiëlitis.

Die patologiese tipe kan ontwikkel met die geringste las op die lumbale streek. Soms is selfs u eie liggaamsgewig genoeg.

Simptome

In geval van besering word die volgende kliniese beeld waargeneem:

pynsindroom;
styfheid van bewegings;
langdurige spanning van die rugspiere;
swelling in die gebied van skade.

Pyn kan soos volg gekenmerk word:

Faktor	Beskrywing
Lokalisering	Fraktuurterrein.
Versprei	Kan oorgedra word na omliggende weefsels.
Karakter	Pyn.
Ekspressiwiteit	Medium tot sterk. Pynlike gewaarwordinge neem toe met beweging.
Tyd van voorkoms	Dikwels tydens die besering. Maar hulle verskyn dalk nie onmiddellik nie, maar enkele ure na skade.

Beperking van beweging spruit uit:

verstopping deur 'n splinter van 'n werwel;
skade aan die senuwee-eindes wat verantwoordelik is vir motoriese funksie;
erge pyn ervaar deur die pasiënt (hy probeer refleksief om nie te beweeg om onaangename sensasies te vermy nie).

Spierspanning en swelling is die natuurlike reaksie van die liggaam op beserings.

Soms (ongeag of ander strukture gely het of nie), kan die volgende simptome voorkom:

winderigheid;
hardlywigheid;
naarheid;
braking, waarna die toestand nie verbeter nie.

Met die nederlaag van die NS word die volgende simptome waargeneem:

afname of verlies aan sensitiwiteit;
versterking of verswakking van reflekse;
spierswakheid onder die beseringsarea (soms is verlamming moontlik);
probleme met urinering.

By die kompressietipe word die simptome vervaag. Die pasiënt gee dikwels nie eens aandag aan haar nie en maak nie 'n afspraak met die dokter nie. Patologie word gewoonlik toevallig opgespoor.

In die patologiese tipe, wat veroorsaak word deur osteoporose, word veelvuldige, reeds versmelte frakture dikwels aangetref. Dit veroorsaak vervorming van die wervelkolom tot by die vorming van 'n bult.

By versplinterde frakture word die bogenoemde tekens waargeneem. Die simptome is egter meer uitgesproke.

Noodhulp

Dit is baie belangrik om noodhulp direk na 'n besering te kry. Die sukses van verdere behandeling hang hiervan af. Korrekte optrede sal die waarskynlikheid van komplikasies verminder en die kanse op 'n gunstige uitkoms verhoog.

In die eerste plek moet u 'n ambulans ontbied. Sit dit voor die slagoffer in 'n horisontale posisie op 'n harde, plat oppervlak. Plaas 'n lae kussing onder die kop en 'n roller onder die onderrug (dit kan van handdoeke gemaak word).

In ernstige beserings kan die pasiënt moontlik nie die onderlyf voel nie. Hy ervaar 'n pynlike skok, verloor sy bewussyn, braak. Dit is baie belangrik dat die ontsnapende massas nie in die lugweë kom nie en dat die persoon nie daaraan verstik nie. Om dit te voorkom, moet die slagoffer saggies na die een kant gedraai word en met kussings in hierdie posisie vasgemaak word.

'N Spalk moet op die beseringsplek aangebring word. Om die toestand te verlig, gee die pynstillers wat beskikbaar is in die medisyne-kabinet. Dit is raadsaam om ys of iets kouds op die skade aan te wend. U kan die pasiënt slegs op 'n stewige draagbaar of bord skuif.

Alle behandelings

As die bene nie verplaas word nie en die rugmurg nie aangetas word nie, word konserwatiewe terapie voorgeskryf. Dit is daarop gemik om die motoriese funksie te herstel sonder pyn en ongemak, en die natuurlike posisie van die ruggraat te herstel. Stap vir stap aksies:

Rus op 'n ortopediese bed.
Lumbale blok met pynverligende inspuitings.
Neem nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels en pynstillers.
Voorskrif vir medisyne wat kalsium bevat.
Trek van bene.
Lig die been van die bed 30 ° op.
Bevestig 'n gewig van 14 kg op die hak of die skeenbeen.
Uithaal van patologies gewysigde gebiede.
Om 'n korset aan te trek (5 weke na die aanvang van die behandeling).
Die aanstelling van vertebroplastie (die beskadigde werwel word met mediese sement bevestig, dit bespoedig die herstelproses). Manipulasie is slegs toelaatbaar as die intervertebrale skywe nie verplaas word nie.

Korset

Trek aan vir fiksasie, lasverdeling. Dit word individueel vir elke pasiënt gemaak, met inagneming van die eienskappe van die figuur.

Oefeningsterapie en massering

Fisioterapie is 'n behandelingsmetode wat voorgeskryf word na konserwatiewe terapie of chirurgie.

Om vinnig weer na die normale lewe terug te keer, moet u al die dokter se aanbevelings volg en daagliks oefeninge doen.

In die afwesigheid van erge pynsindroom word oefenterapie voorgeskryf vir 3-5 dae behandeling:

Statiese en asemhalingsoefeninge. Dit duur 'n paar weke.
© Photo_Ma - stock.adobe.com
In die eerste week kan u u bene beweeg terwyl u op die bed lê. Die hakke kom nie af nie, die een been beweeg afwisselend. Jy kan nie 'n reguit been hou nie!
© AntonioDiaz - stock.adobe.com

As die pasiënt aan die einde van die eerste week 'n reguit been vir 15 sekondes kan lig en geen pyn ervaar nie, is hy besig om te herstel.

Na twee weke word draai na die maag toegelaat. Onder toesig van 'n dokter word 'n roller onder die bors en voete geplaas (in die tweede geval 10-15 cm). In hierdie posisie lê die pasiënt 2-3 keer per dag van 20 tot 30 minute.
© Iryna - stock.adobe.com
Na drie tot vier weke kan u die fiets afwisselend met elke been doen. Ander oefeninge om die bene te lig terwyl u op die rug of maag lê, word toegelaat.
© zest_marina - stock.adobe.com
In die laaste stadium is dit toegelaat om uit die knielende posisie op te staan (u kan nie uit die sitposisie opstaan nie!). Loop is toelaatbaar sonder onnodige spanning op die bene. Alle bewegings is daarop gemik om die spiere van die onderste ledemate te versterk, verswak tydens langdurige rus. Vooroor leun is slegs 3,5 maande na die aanvang van die loop toegelaat. Klasse in die swembad word ook aanbeveel om vinnig te herstel.

Om die oefeninge voordelig te hou, moet u eenvoudige reëls volg:

doen dit daagliks;
doen elke benadering doeltreffend sonder om lui te wees;
die vrag korrek te versprei (die gebrek daaraan sal lei tot 'n gebrek aan doeltreffendheid van aksies, en 'n oormaat kan die toestand vererger).

As u uself oorlaai met oefening, kan die volgende komplikasies ontstaan:

vertraag of stop weefselherstel;
losmaak van die werwels;
breuk;
osteoporose;
neuralgie;
verlamming van die onderste ledemate;
Urinêre inkontinensie;
skending van voortplantingsfunksie.

In die eerste fase word 'n kwartier per dag toegewys vir oefening. Verhoog die tyd geleidelik tot 60 minute, hou by die daaglikse roetine:

laai;
middag stap;
oefening van vyf minute;
klasse in 'n spesiale groep oefenterapie, gimnasium, swembad.

Die doel van die terapeutiese massering is om die bloedsomloop te verbeter en spiere te versterk. Dit voorkom ook die ontwikkeling van komplikasies. Die prosedure verlig verlamming en verlamming, herstel doeltreffendheid.

Operatiewe ingryping

As die werwels nie verplaas word nie, word kyfoplastie uitgevoer: deur klein insnydings word ballonne vasgemaak om die werwels te bevestig. Die betrokke gebied is gevul met beensement. Hierdie minimale indringende operasie word voorgeskryf om die toestand van die pasiënt te verbeter en die integriteit van die werwels te herhaal. Chirurgiese ingrepe word onder algemene narkose uitgevoer en benodig nie 'n lang verblyf in 'n hospitaal nie.

Kyphoplasty het die volgende voordele:

pyn gaan verby;
korrekte houding word herstel;
komplikasies ontwikkel nie;
byna onsigbare letsels bly oor;
jy kan tuis herstel;
die werwels word sterker;
'n drukfraktuur word heeltemal genees as die skywe nie verplaas word nie.

Stap-vir-stap werking:

Ontsmetting van die geopereerde area.
Plaaslike narkose inspuiting.
Plaas 'n spesiale buis in die snit.
Neem 'n weefselmonster vir ondersoek.
Plaas 'n afgeblaasde ballon.
Vul dit met lug of vloeistof.
Die ballon verwyder.
Vul die opkomende leemtes met sement.

Chirurgiese ingryping word ook aangedui vir ernstige letsels. In die proses word beenfragmente verwyder, nekrotiese weefsels uitgesny en indien nodig 'n prostese ingeplant. Titaanplate word dikwels gebruik.

Na die operasie is dit nodig om 'n korset vir ongeveer 2 maande te dra.

Rehabilitasie

Na die chirurgiese impak moet veral aandag geskenk word aan die rehabilitasieperiode. Dit is baie belangrik om al die instruksies van die behandelende dokter te volg, want verdere volwaardige bestaan hang daarvan af. Na die operasie word die volgende voorgeskryf:

Masseer;
elektroterapie;
ultraklank;
paraffien toedienings;
ultraviolet bestraling;
balneologiese manipulasies.

Komplikasies

Die ontwikkeling van sulke komplikasies is moontlik:

Kompressie van die vaatbed. As gevolg hiervan is daar gevoelloosheid in die gebiede wat hierdie kanaal gevoer het.
Knyp van senuwee-eindpunte, wat lei tot die oortreding van die gang van impulse. As gevolg hiervan is die pasiënt se bewegings beperk.
Kyfotiese misvormings, bultvorming. Dit bederf nie net die voorkoms nie, maar beïnvloed ook die werk van nabygeleë organe.
Bloedsomloopstoornisse, omdat na 'n besering was die pasiënt vir 'n lang tyd onbeweeglik. As gevolg hiervan word bedsere gevorm, sagte weefsels sterf af.
Bekkenprobleme: urinêre inkontinensie, prolaps van die baarmoeder, impotensie.
Verlies van motoriese funksies ('n persoon kan ongeskik raak).

In ernstige gevalle kan iemand nie meer na sy gewone lewe terugkeer nie. Daarom moet u baie versigtig wees: val, houe op die rug vermy. Kontak onmiddellik die kliniek vir die minste vermoede van besering.