Sportbeserings
1K 0 01.04.2019 (laaste hersiening: 01.07.2019)
'N Bekkenbreuk is 'n gevaarlike skeletbesering wat die integriteit van die bekkenbene in gevaar stel.
ICD-10-kode
Volgens ICD-10 behoort 'n breuk van die bekkenbene tot die S32-kategorie. Hierdie kode bevat ook beserings aan die lumbosakrale ruggraat.
Die redes
'N Fraktuur van die bekkenbene vind plaas onder die invloed van 'n traumatiese middel. Die omstandighede wat daartoe gelei het om dit te bekom, kan wees:
- val van 'n heuwel af;
- druk as jy op 'n motorfiets of motorwiel slaan;
- ineenstortings van strukture en geboue tydens 'n noodgeval;
- newe-effekte in padongelukke;
- bedryfsongelukke.
Klassifikasie
Daar is verskeie hoofgroepe van bekkenfrakture:
- Stabiel. Die kontinuïteit van die bekkenring word nie gebreek nie. Dit sluit in marginale en geïsoleerde frakture;
- Onstabiel. Daar is 'n skending van integriteit. Beserings word volgens meganisme van voorkoms geklassifiseer in:
- rotasie onstabiel;
- vertikaal onstabiel.
- Ontwrigtings van die bekkenbene.
- Frakture aan die onderkant of rande van die acetabulum.
Simptome
Die kliniese tekens van 'n fraktuur kan ongeveer verdeel word in plaaslik en algemeen. Plaaslike simptome hang af van die ligging van die skade aan die bekkenring.
Plaaslike manifestasies:
- akute pyn in die beskadigde area;
- swelling;
- verkorting van die onderste ledemaat;
- hematoom;
- vervorming van die bekkenbene;
- beperkte beenbewegings;
- skending van die funksionaliteit van die heupgewrig;
- crunching en crepitus, wat gehoor kan word tydens palpasie van die beseerde area.
Algemene tekens
Die meeste pasiënte is vatbaar vir traumatiese skok as gevolg van akute pyn en oorvloedige bloeding. Onder sy invloed manifesteer die pasiënt die volgende simptome:
- bleek van die vel;
- sweet;
- tagikardie;
- 'n skerp afname in bloeddruk;
- verlies van bewussyn.
Met trauma aan die blaas kom hematurie en probleme met urinering voor. As die uretra aangetas word, kan daar 'n kneusplek in die perineum wees, urienretensie, bloeding van die uretra.
© designua - stock.adobe.com
Eerstehulp
As u 'n bekkenbesering vermoed, moet die slagoffer onmiddellik na die noodkamer geneem word. Vervoer moet deur 'n ambulansspan uitgevoer word. Voor die aankoms van dokters, moet die persoon die nodige noodhulp kry:
- pynverligting om traumatiese skok met pynstillers te voorkom;
- in die geval van 'n oop fraktuur, is dit nodig om die bloeding te stop deur 'n toerniket onder die besering toe te dien en behandeling met antibakteriese middels uit te voer.
Wanneer u 'n pasiënt self na 'n mediese fasiliteit vervoer, moet u hom op 'n harde oppervlak in die rugliggende posisie plaas. 'N Stewige roller of kussing word onder die knieë van die pasiënt geplaas, wat hom die vorm van 'n' padda 'gee. Dit is nodig om die persoon met 'n tou vas te maak.
Die tydigheid en kwaliteit van die mediese sorg wat voorsien word, bepaal die herstelperiode van die slagoffer na die besering en die risiko van komplikasies.
Diagnostiek
Patologieherkenning word gedoen op grond van:
- bestudering van die pasiënt se anamnese en sy klagtes;
- fisiese ondersoek;
- instrumentele resultate (X-straal, laparoskopie, laparosentese, laparotomie, ultraklank, uretrografie) en laboratoriumdiagnostiese metodes (CBC, bakteriostatiese en bakteriologiese studies).
Behandeling
Behandeling van bekkenfrakture bestaan uit verskeie stadiums. Die hoeveelheid mediese prosedures hang af van die erns van die besering. In die eerste plek word anti-skokterapie uitgevoer. Die toestand word gestabiliseer met voldoende narkose. Vir hierdie doel word die tegniek van intrapelviese narkose gebruik.
In die tweede fase van die behandeling word infusieterapie uitgevoer. Met die hulp word die verlies aan bloedvolume aangevul. Behandeling word geëvalueer om bloeddruk, hartklop, bloed- en urinetoetse te normaliseer.
Die derde fase is om die bekkenbeendefekte te immobiliseer. In geval van ligte beserings, mag die slagoffer na 'n week loop. Verdere terapie-taktieke hang af van die besluit van die rehabilitasiegeneesheer.
Pasiënte met ernstige frakture ondergaan ortopediese behandeling.
Rehabilitasie
Die slaag van 'n rehabilitasie kursus is 'n verpligte stap om die pasiënt weer in 'n normale lewensstyl te laat kom en gestremdheid te voorkom. Die pasiënt se herstel word onder toesig van 'n ervare spesialis gedoen. Elke pasiënt ondergaan rehabilitasie volgens 'n individuele program, waarvan die hoofelemente:
- Oefeningsterapie;
- mediese behandeling wat daarop gemik is om bene te versterk;
- gebruik van eksterne produkte;
- Masseer;
- fisioterapie prosedures;
- cryomassage;
- skelet trekkrag.
© auremar - stock.adobe.com
Hoeveel is daar in die hospitaal met 'n bekkenfraktuur
Die hospitalisasietydperk kan tot twee maande duur. Die duur van die verblyf in 'n mediese instelling met ingewikkelde beserings hang af van die besluit van die behandelende geneesheer.
Komplikasies
Die voorkoms van komplikasies hang af van die erns van die besering en die toestand van die immuunstelsel van die slagoffer.
Met 'n fraktuur van die bekken kan die volgende patologiese prosesse in die liggaam ontwikkel:
- infeksie (pelvioperitonitis, diffuse peritonitis);
- skade aan OMT;
- bloeding.
Effekte
Die uitkoms van patologie is dikwels ongunstig. In die geval van geïsoleerde of marginale skade, herstel die pasiënt makliker.
Met 'n besering van die bekkenring, moet rehabilitasie van die pasiënt intense inspanning gedoen word.
'N Fraktuur wat gekompliseer word deur akute bloedverlies en beskadiging van interne organe, is dikwels dodelik. Die lewe van die pasiënt hang af van voldoende mediese sorg.
